На главную

Список врачей и анализов по профессиям

Как определить объем медосмотра: алгоритм сопоставления вредных факторов с перечнями врачей и исследований по Приказу 29н.

Как определить список врачей и анализов по профессии по Приказу 29н

Объем медицинского осмотра для каждого работника формируется из двух частей: базового минимума (одинакового для всех) и специализированных обследований, зависящих от конкретных вредных факторов на рабочем месте. Разберем алгоритм определения полного перечня врачей и анализов.

1. Базовый минимум (обязателен для всех)

Врачи-специалистыЛабораторные и функциональные исследования
ТерапевтКлинический анализ крови (ОАК)
НеврологКлинический анализ мочи (ОАМ)
ПсихиатрЭлектрокардиография (ЭКГ)
НаркологФлюорография / рентгенография ОГК
Акушер-гинеколог (женщины)Глюкоза крови, холестерин
ОториноларингологИзмерение АД, антропометрия
ОфтальмологУЗИ малого таза, маммография (женщины 40+)

2. Специализированные обследования по факторам

Дополнительные врачи и анализы определяются по Приложению №1 к Приказу 29н. Примеры:

Вредный факторДополнительные врачиДополнительные исследования
Шум (п. 3.1)ОториноларингологТональная аудиометрия
Вибрация (п. 3.2)НеврологПаллестезиметрия, стабилометрия
Химические вещества (п. 1.1–1.47)Дерматовенеролог, аллергологСпецифические биохимические тесты
Работа на высоте (п. 27)Оториноларинголог, офтальмологВестибулометрия
Электромагнитные поля (п. 4.1)НеврологЭЭГ (по показаниям)
Физические перегрузки (п. 4.2)Хирург, ортопедРентгенография позвоночника

Алгоритм определения объема осмотра

  1. Получите карту СОУТ рабочего места сотрудника;
  2. Выпишите все идентифицированные вредные факторы с их классами;
  3. Найдите каждый фактор в Приложении №1 к Приказу 29н;
  4. Проверьте Приложение №2 — возможно, вид работ требует дополнительных обследований;
  5. Соберите уникальный список врачей и анализов (без дублирования);
  6. Добавьте базовый минимум к полученному списку;
  7. Зафиксируйте результат в списке контингентов и направлении.
⚠️ Частая ошибка

Многие работодатели забывают, что при наличии нескольких факторов объемы обследований суммируются. Например, работник, подвергающийся одновременно шуму и вибрации, должен пройти и аудиометрию, и паллестезиметрию.

Особенности для отдельных профессий

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Какие врачи входят в базовый минимум по Приказу 29н?
Ответ: Базовый минимум включает: терапевта, невролога, психиатра, нарколога, акушера-гинеколога (для женщин). Также обязательны ОАК, ОАМ, ЭКГ, флюорография, определение глюкозы и холестерина крови.

Вопрос: Как определить дополнительных врачей для конкретной профессии?
Ответ: Необходимо выявить вредные факторы по результатам СОУТ, найти соответствующие пункты в Приложении №1 к Приказу 29н и посмотреть перечень врачей и исследований, указанных напротив каждого фактора.

Читайте также

Полезные материалы по Приказу 29н

Читать блог Евгения Рыбакова

Полезные статьи, инструменты и ИИ для специалистов по закупкам.